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界面新聞記者 | 呂文琦

銀發(fā)經(jīng)濟(jì)已成超級市場。

截至2024年底，中國60歲及以上人口已達(dá)3.1億，占總?cè)丝?2%，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)規(guī)模突破7萬億元，占GDP比重約6%。

國務(wù)院辦公廳2024年1月印發(fā)的《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見》是我國首個以“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”命名的政策文件。2025年政府工作報(bào)告進(jìn)一步明確“完善養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)協(xié)同機(jī)制 ” ，政策紅利持續(xù)釋放——到2035年，這一賽道規(guī)模預(yù)計(jì)將達(dá)30萬億元，占GDP比重10% 。

銀發(fā)經(jīng)濟(jì)正從民生議題演變?yōu)轵?qū)動內(nèi)需增長的核心引擎，這場產(chǎn)業(yè)變革背后，是老齡化社會不可逆的趨勢，更是中國經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵突圍點(diǎn)。

AI助力慢病管理

泰康保險(xiǎn)集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長兼首席執(zhí)行官陳東升在健博會上表示，隨著我國老齡化加速發(fā)展，向百歲人生的長壽時代邁進(jìn) ，健康醫(yī)療、養(yǎng)老、康復(fù)將成為最大的挑戰(zhàn)，也是最大的民生。長壽時代塑造長壽社會，長壽社會催生長壽經(jīng)濟(jì)。

陳東升指出，長壽時代，健康生命疾病圖譜向非致死的慢性病轉(zhuǎn)化，大健康疾病要從治療為主轉(zhuǎn)向預(yù)防為主，以機(jī)構(gòu)為主轉(zhuǎn)向以人為本的構(gòu)筑覆蓋全生命周期。以預(yù)防、干預(yù)、管理為核心的健康服務(wù)體系最終提升健康壽命，降低社會整體的健康成本，放大長壽經(jīng)濟(jì)的效應(yīng) 。

在陳東升看來，長壽時代遇上了智能革命，給長壽經(jīng)濟(jì)和大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展構(gòu)建了難以想象的空間。

具體到應(yīng)用上，香港科技大學(xué)講座教授、香港工程院院士張黔向界面新聞表示，60歲以上的老人，基本上都存在一到多種慢病。這種情況下，需要做對兩個關(guān)鍵詞，一個是早發(fā)現(xiàn) ，還有一個是干預(yù)。

“以慢阻肺為例，晚期患者會出現(xiàn)肌無力、生活質(zhì)量嚴(yán)重下降的狀況，因此慢病早發(fā)現(xiàn)極為關(guān)鍵。但讓老人頻繁回醫(yī)院做肺部功能篩查不現(xiàn)實(shí) ，可借助家庭及周邊基礎(chǔ)環(huán)境中簡便、低成本的評估方式，如利用帶有AI能力、基于聲音信號AI模型的特殊耳機(jī)進(jìn)行肺功能診斷，從而實(shí)現(xiàn)高頻次評估，盡早發(fā)現(xiàn)問題。”張黔舉例介紹。

發(fā)現(xiàn)問題后，干預(yù)同樣重要。然而，過去患者在家難以判斷呼吸訓(xùn)練是否正確。如今，技術(shù)發(fā)展有望改變這一局面。張黔介紹，AI模型可充當(dāng)康復(fù)師，不僅能指導(dǎo) 、引導(dǎo)老人進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，還能留下數(shù)字化記錄，實(shí)現(xiàn)不同時間的對比，效果甚至優(yōu)于傳統(tǒng)康復(fù)師。未來，隨著技術(shù)進(jìn)步，每位老人身邊有望配備針對不同病種的AI教練、AI私教和AI私人醫(yī)生，切實(shí)提升老人生活質(zhì)量。

張黔表示，AI并非冰冷，大模型為老年人照護(hù)帶來新的機(jī)遇，以老年人認(rèn)知障礙工作為例展開介紹，過去認(rèn)知工作主要為認(rèn)知評估與訓(xùn)練，傳統(tǒng)方式是給出系列訓(xùn)練題目，既不個性化也不貼近老人生活，如今與研究院合作，借助大模型，機(jī)器人可與老人自主對話。

“這一過程不僅是對話，更是在個性化地訓(xùn)練老人的認(rèn)知能力，針對不同場景輸出不同內(nèi)容，真正實(shí)現(xiàn)服務(wù)的千人千面，而個人信息采集與大模型支撐為達(dá)成此目標(biāo)提供了可能。 ”張黔表示。

養(yǎng)老服務(wù)亟待創(chuàng)新

醫(yī)養(yǎng)融合上，結(jié)合健康管理的養(yǎng)老社區(qū)也是銀發(fā)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的一大代表作。

據(jù)統(tǒng)計(jì) ，國內(nèi)的大型險(xiǎn)企已在全國布局超百個養(yǎng)老社區(qū) 。如泰康之家養(yǎng)老社區(qū)已布局全國36城43個項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)22城24社區(qū)連鎖運(yùn)營，入住居民超1.6萬人。陳東升預(yù)計(jì) ，到2025年年底，泰康之家養(yǎng)老社區(qū)在住居民有望超過2萬人。

不過，在養(yǎng)老社區(qū)中，“一床難求”和50%床位空置的問題并存。

對此，中國老齡科學(xué)研究中心原副主任黨俊武向界面新聞表示，要正確認(rèn)識到底是什么原因造成床位空置。在他看來，一大原因是上一輪的房地產(chǎn)發(fā)展過程中，房地產(chǎn)的價格過高。

為了避免這個現(xiàn)象繼續(xù)惡化，黨俊武認(rèn)為，當(dāng)前正在搞舊城改造，在這一改造過程中，可以在城市中留足養(yǎng)老用地，并降低用地成本，確保大多數(shù)有需求的老人住得起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這樣將來就不會出現(xiàn)床位空置問題。

“到香港去看一看，左拐彎一個養(yǎng)老機(jī)構(gòu) ，右拐彎又是一個養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)?，都愿意住在城里，誰愿意住在郊區(qū)？今后要防止養(yǎng)老服務(wù)的郊區(qū)化現(xiàn)象。”黨俊武表示。

從整個市場上看，我國目前的養(yǎng)老格局仍是“9073 ”的形態(tài)，即90%的老年人選擇居家養(yǎng)老、7%選擇社區(qū)養(yǎng)老、3%選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，但是居家養(yǎng)老服務(wù)水平亟待提升。

對此，黨俊武表示，產(chǎn)業(yè)進(jìn)行布局的時候不應(yīng)該只著力在居家養(yǎng)老領(lǐng)域，應(yīng)該提供居家養(yǎng)老服務(wù) 。老年人的事情是和子女緊密關(guān)聯(lián)在一起的，居住在家里的老人是需要幫助的，年輕人也面臨沒有人做飯的問題，小孩的需求問題也不少，現(xiàn)在還有寵物的問題，這里蘊(yùn)含著諸多的需求。

黨俊武認(rèn)為，居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該面向社區(qū) 、面向家庭，以家庭為服務(wù)對象，在社區(qū)里面打造綜合性的服務(wù)場景，只要有需求，就可以提供服務(wù)。“老年食堂不僅老年人吃，年輕人、小孩也可以吃，只有采取這種模式，路子才能走下去。”

黨俊武測算，全國的社區(qū)有六七十萬個，一個中等收入水平的5萬人社區(qū) ，每年消費(fèi)流水可以超過10億元，市場潛力巨大。對于服務(wù)業(yè)來說，不管是嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，還是為老年人提供服務(wù) ，現(xiàn)在就要思考將來在社區(qū)綜合性服務(wù)場景里面充當(dāng)什么角色，能否抓住相關(guān)機(jī)遇。

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